提到超聲，人們往往聯(lián)想到孕婦做的超聲檢查。其實(shí)，超聲檢查不僅應(yīng)用于孕婦胎兒的檢查，還應(yīng)用于心臟、甲狀腺、肺、肝、膽、胰、脾、腎、四肢、顱腦等全身各個(gè)部位的檢查，幫助臨床診斷各種疾病。但是，當(dāng)遇到了臟器腫塊確診有困難、對(duì)放射科造影劑過(guò)敏、輸卵管或血管不通暢等問(wèn)題時(shí)，你就需要超聲造影檢查來(lái)幫忙了。那么，什么是超聲造影呢？
超聲造影，是在常規(guī)超聲基礎(chǔ)上，通過(guò)靜脈注射超聲造影劑（如：六氟化硫微泡），實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察組織的微血管灌注信息，觀察待查目標(biāo)與周?chē)M織的造影灌注特征的差別，以此提高病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性。
超聲造影的優(yōu)勢(shì)
1.它是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的，能夠觀察到病灶的整個(gè)血流灌注過(guò)程，并且可以反復(fù)觀看,這有助于醫(yī)生對(duì)病灶進(jìn)行鑒別診斷。
2.超聲造影對(duì)小器官及體表包塊灌注過(guò)程顯示更清晰，觀察更仔細(xì)，對(duì)微小病灶顯示更敏感。
3.超聲造影無(wú)X射線輻射，安全性高，不參與體內(nèi)代謝，無(wú)肝臟、腎臟毒性，通過(guò)肺代謝隨呼吸排出體內(nèi)可重復(fù)多次，快速、簡(jiǎn)便。
4.超聲造影的診斷準(zhǔn)確性、敏感性高。
那么，超聲造影的主要適用范圍、以及對(duì)人體不同器官的診斷意義是什么，超聲科閻琳帶您共同認(rèn)識(shí)一下：
肝臟超聲造影
肝臟發(fā)生病變時(shí)，長(zhǎng)了包塊，想進(jìn)一步了解包塊的性質(zhì)，那么需要來(lái)做一個(gè)超聲造影，給包塊來(lái)個(gè)更清晰的“透視”，觀察包塊內(nèi)部血供情況，根據(jù)不同時(shí)像來(lái)診斷，適用的范圍包括：
1.肝內(nèi)占位性病變性質(zhì)的診斷；
2.射頻消融術(shù)中及術(shù)后治療效果。
3.肝炎患者的治療隨訪。
左心超聲造影
心肌梗死是心血管系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病，真性室壁瘤及假性室壁瘤是心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥，普通檢查對(duì)真假室壁瘤的診斷較難明確，而通過(guò)超聲造影檢查后，真假室壁瘤的診斷變的真假可辯了。
右心聲學(xué)造影
頭暈頭痛患者常見(jiàn)于臨床，很多患者影像檢查都做了就是找不到頭痛頭暈的病因，那么很有可能是心臟的原因?qū)е碌?，右心聲學(xué)造影對(duì)可疑存在左向右或者右向左分流的心臟疾病的篩查能力那是不容小覷的，很多患者頭痛可能是卵圓孔未閉引起的，那么就需要進(jìn)行一個(gè)右心聲學(xué)造影的篩查，右心聲學(xué)造影對(duì)比左心聲學(xué)造影的優(yōu)勢(shì)是不要造影藥物，右心聲學(xué)造影劑是用自身血液-空氣-生理鹽水（10%空氣+10%血液+90%的生理鹽水）混合配比成為造影劑注入體內(nèi)，毒副作用更小。
婦科超聲造影
超聲造影技術(shù)在婦科疾病中適用于：
1.附件區(qū)腫塊：普通超聲無(wú)法判斷的附件區(qū)囊實(shí)性腫塊內(nèi)部類(lèi)實(shí)性成分血流情況時(shí)，超聲造影可明確有無(wú)血流灌注；
2.在普通超聲的基礎(chǔ)上，超聲造影可以更進(jìn)一步的了解附件區(qū)囊實(shí)性腫塊良惡性以及附件區(qū)實(shí)性腫塊組織的來(lái)源；
3.子宮肌瘤非手術(shù)治療，如動(dòng)脈栓塞、消融治療后，評(píng)估技術(shù)是否成功，判斷子宮肌瘤局部治療的效果。
4.輸卵管在超聲造影的映視下，輸卵管是否通暢便可一覽無(wú)遺，可精準(zhǔn)找到病因，主要適用于：不孕癥，疑有輸卵管阻塞；輸卵管絕育術(shù)、再通術(shù)、成形術(shù)后或其他非手術(shù)治療后的效果評(píng)估；對(duì)于輕度輸卵管官腔黏連有治療疏通作用。
血管超聲造影
血管超聲造影，對(duì)血管內(nèi)的斑塊、狹窄程度的診斷等意義非凡，主要適用于：
1.頸動(dòng)脈可顯示斑塊內(nèi)新生血管，用于評(píng)價(jià)斑塊的穩(wěn)定性，指導(dǎo)臨床治療，預(yù)防腦卒中的發(fā)生；
2.鑒別頸動(dòng)脈完全閉塞與重度狹窄的殘余血流、指導(dǎo)及評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)及支架置入術(shù)等；
甲狀腺超聲造影
甲狀腺超聲造影能顯著增強(qiáng)顯示腫瘤微血管的能力，是近年研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域，在臨床診療決策中具有重要的價(jià)值。美國(guó)臨床內(nèi)分泌協(xié)會(huì)（AACE）指南肯定超聲造影用于評(píng)估微創(chuàng)治療消融面積的作用。超聲造影技術(shù)可作為超聲診斷甲狀腺微小乳頭狀癌的補(bǔ)充手段。甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療術(shù)前、術(shù)后評(píng)估：消融前通過(guò)超聲造影評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)大小、結(jié)構(gòu)和微灌注，觀察結(jié)節(jié)內(nèi)血管走行，有利于設(shè)計(jì)最佳進(jìn)針路徑，為患者制定個(gè)體化的治療方案。消融術(shù)后再次使用超聲造影評(píng)估消融區(qū)域，從而判斷療效。引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢：針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)增強(qiáng)區(qū)域進(jìn)行活檢，有助于提高活檢的陽(yáng)性率，有效降低假陰性率。對(duì)于常規(guī)超聲難以鑒別囊性、極低回聲實(shí)性的結(jié)節(jié)，超聲造影可以提供較為準(zhǔn)確的信息。當(dāng)臨床考慮為良性結(jié)節(jié)囊性成分吸收后改變，但無(wú)既往超聲檢查資料對(duì)照時(shí)，超聲造影具有一定的參考價(jià)值。
