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【健康科普】小兒高熱驚厥的院前急救常識

作者：急診科鄭治錦日期: 2023-04-19

高熱驚厥在臨床上好發(fā)于嬰幼兒，6個月至5歲年齡段較為常見，往往發(fā)生于感染早期高熱（大于38.5℃）狀態(tài)下，主要表現(xiàn)為突發(fā)全身或局部肌肉的陣攣及強直性抽動，伴發(fā)雙眼斜視、直視、上翻，意識障礙等。

小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)

在小兒高熱驚厥發(fā)作時，家長往往手忙腳亂，常常通過“掐人中、掐合谷”等方式企圖終止發(fā)作，或者往患兒口中塞筷子、勺子，甚至塞手指來防止舌咬傷，但這些做法對不對呢？
答案是錯誤的

高熱驚厥時患兒往往是牙關緊閉的，如果往口中塞東西必然要撬開嘴巴，這樣會造成牙齒或周圍軟組織損傷，如果物體比較堅硬還會造成牙齒脫落，如果直接把手指塞進去還會造成手指咬傷，如果塞入的東西比較脆或容易碎，那么可能吸入到氣道引起窒息，并且在塞東西的過程中可能刺激咽后壁引起嘔吐，那么胃內容反流吸入到氣道會引起吸入性肺炎或窒息，并且目前也很少見到舌頭被咬掉的報道，多數(shù)只有輕微的舌咬傷或口唇的損傷。
所以沒有專業(yè)的救援人員在場的情況下不要往患兒口中塞任何東西。

高熱驚厥發(fā)作時要不要進行心肺復蘇？

在患兒發(fā)作結束后觀察其反應及呼吸等生命體征，如果患兒沒有反應或沒有呼吸，則應該立即心肺復蘇；如果有自主呼吸，保持患兒平臥頭側位，防止高熱驚厥再發(fā)作。

高熱驚厥發(fā)作時我們應該怎樣做呢？

1.保持呼吸道通暢，清理口鼻分泌物；
2.保持患兒體位為平臥頭側位；
3.解開患兒的衣領、袖口；
4.取下患兒身上銳利的物品；
5.保護患兒避免撞傷或跌傷；
6.假如驚厥發(fā)作已經超過5分鐘或短時間內頻繁發(fā)作或發(fā)作之后意識狀態(tài)不清，甚至有其他的任何損傷都應該緊急到醫(yī)院進行救治；

（許昌市中心醫(yī)院急診科鄭治錦供稿）
（審稿人：陳佩佩）