1、如何添加藥物?
添加抗癲癇藥物需要單藥小劑量起始,逐步增加至治療劑量,如果加藥過快會出現(xiàn)頭暈、疲倦、嗜睡等不適,影響病人的體驗(yàn),甚至?xí)?dǎo)致病人抗拒用藥。加藥過快也會引起過敏風(fēng)險(xiǎn)增加,導(dǎo)致?lián)Q藥。
2、關(guān)于服藥次數(shù)?
大部分新型抗癲癇藥物需要一天服用兩次,早上晚上各一次,兩次間隔12小時(shí),視個(gè)人生活習(xí)慣決定服藥具體時(shí)間,比如早7:00晚7:00,一旦確定后,最好不要隨意變動服藥時(shí)間。少部分傳統(tǒng)藥物需要一天服用3次,即早-中-晚各一次。
3、發(fā)現(xiàn)漏服藥物怎么辦?
拿一天服用兩次的抗癲癇藥物舉例,如果發(fā)現(xiàn)漏服的時(shí)間距離下次服藥的時(shí)間較長,可以立即補(bǔ)服。如果距離下次服藥時(shí)間短,不建議補(bǔ)服或多服,防止藥物過量產(chǎn)生不良反應(yīng)。如果不確定是否漏服,可以補(bǔ)服既定劑量的一半。
4、可以隨意停止服用抗癲癇藥物嗎?
有些病人感冒了需要服用感冒藥,怕藥物相互作用,私自停藥了。有些病人早上要抽血化驗(yàn),私自停藥了,這兩種情況都是不需要停藥的。其實(shí),大多數(shù)時(shí)候是不需要也不允許停止服用抗癲癇藥的。如果確需停藥,必須咨詢醫(yī)生。因?yàn)橥K幙赡茉斐砂d癇反復(fù)發(fā)作,甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。
5、如何看待藥物副作用?
隨著抗癲癇藥物的不斷升級換代及新藥物的出現(xiàn),只要按正規(guī)程序加減藥物,在合理的劑量范圍內(nèi),抗癲癇藥物的副作用越來越少,并且通過醫(yī)生與患者共同努力,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,副作用可控可防。
防。
6、如何減藥或停藥?
減藥或停藥的速度一定要慢,避免過快減藥導(dǎo)致癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)。減藥過程往往要持續(xù)數(shù)月甚至1年。如需快速減藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。
7、如何正確選藥?
正確選擇抗癲癇藥物涉及很多因素,比如癲癇發(fā)作類型、癲癇綜合征類型、腦電圖表現(xiàn)、藥物費(fèi)用、病人經(jīng)濟(jì)狀況、女性生育需求、藥物相互影響等等,所以必須綜合考慮,在正規(guī)醫(yī)院癲癇??漆t(yī)生的建議下選藥。
8、藥物會影響智能嗎?
大部分抗癲癇藥物不會影響智能,反復(fù)癲癇發(fā)作可能會造成患者記憶力下降等智能下降表現(xiàn)。抗癲癇藥物如果能控制癲癇發(fā)作,反而有益于智能。
9、我院癲癇門診情況
許昌市中心醫(yī)院是中國抗癲癇協(xié)會一級癲癇中心單位,設(shè)立獨(dú)立的癲癇專科門診,門診位于F區(qū)2樓神經(jīng)內(nèi)科診區(qū),門診時(shí)間:每周一至周五。
供稿:神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū) 鄭淼磊
審校:神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū) 吳斌