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醫(yī)院新聞

實屬不易！成功完成！

作者：日期: 2023-06-02

2個月的小嬰兒，因為腦積水頭圍達到54cm，超出正常值12cm，和正常成人差不多（成人頭圍標準54cm—58cm）；雙眼下視，在眼瞼的下方鞏膜露出，如一輪落日。
5月22日，許昌市中心醫(yī)院對該患兒進行全力救治，并成功完成手術。目前患兒的情況正在逐漸好轉，頭圍縮小至48cm，眼睛變得靈活，身上開始長肉，臉色也變得紅潤。

“這個孩子的命，是醫(yī)院多個醫(yī)療團隊密切合作救回來的，也是我們憑借技術實力搶回來的。”5月31日，許昌市中心醫(yī)院腦病醫(yī)院院長王冠軍告訴記者，腦積水患者并不罕見，但年齡如此小、頭圍如此大的，在該院尚屬首例，即使在省內也是少見。
患兒是在5月9日被送到許昌市中心醫(yī)院華佗路院區(qū)PICU進行治療的。該科接收患兒后，第一時間對孩子進行了詳細檢查，排除其他疾病后，得出結論：孩子患先天交通性腦積水，且顱縫多開，顱骨變形。該科立即邀請腦病醫(yī)院中風科、麻醉科、小兒外科等相關科室專家進行會診，參與會診的專家一致認為，為了孩子能保住性命，應盡快進行腦室腹腔分流手術治療。
腦室腹腔分流術是在患者頭顱骨鉆孔，把專用的腦室引流管通過顱骨鉆孔置入腦室，然后把引流管都放置于皮下，通過皮下的引流管，將腦室內多余的積水引流到腹腔，通過腹腔吸收進入血液循環(huán)。
這樣的手術，對于醫(yī)學博士、許昌市中心醫(yī)院腦病醫(yī)院中風科主任閆文濤來說駕輕就熟。然而，孩子不是成人的縮小版，有其獨特的生理特征，這種獨特性在這名患兒身上，格外明顯。
“無論鉆孔還是置管，‘薄’是我們遇到的最大難題。”閆文濤說。因腦積水嚴重，患兒的頭部結構變形，加上骨層薄，顱骨鉆孔只能用磨鉆一點點磨出2mm的孔放置引流管；因為皮膚薄，皮下置管要專門定制適合嬰兒用的壓力可調節(jié)引流管；還是因為皮膚薄，稍不注意就會出血，他們要提前備好血，以備不時之需……
雖然難度很大，但閆文濤卻有足夠的信心去應對。為了使手術更有把握，他向曾經的導師——我國著名神經外科專家閆長祥教授和神經介入專家劉加春教授請教，不斷模擬手術過程，思考解決可能出現(xiàn)的種種問題，并與相關科室多次會診，制定手術方案和應急預案。

最終，在麻醉科的全程保駕護航下，中風科與小兒外科團隊聯(lián)手，歷經兩個半小時完成了手術。術后，閆文濤不敢離開，直到患兒從麻醉中醒轉過來，生命體征穩(wěn)定才舒了口氣。
整個手術過程，王冠軍全程在場。“所有參與會診、手術的人都知道，這個手術風險很高。前期那么多人為了準備這場手術而努力，我要讓他們沒有后顧之憂地去救治這個孩子。”王冠軍說。
為了保證患兒能順利度過術后的各個關口，PICU的醫(yī)護人員絲毫不敢放松，精心護理；王冠軍多次發(fā)起多學科查房；閆文濤每天要到PICU三四次……
記者在病房見到患兒時，患兒剛從睡眠中醒來，哭聲響亮，四肢有力，眼睛有光——仿佛這個由許昌市中心醫(yī)院醫(yī)療團隊創(chuàng)造出來的奇跡，在向世界宣告：我來了，我將有無限精彩的未來！

轉自許昌時刻

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