“鈣化病灶成功擊碎!動(dòng)脈閉塞部位血流恢復(fù)通暢……”10月6日,許昌市中心醫(yī)院手術(shù)室內(nèi),該院介入血管外科主任姚陽(yáng)端及手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用血管內(nèi)沖擊波球囊導(dǎo)管成形術(shù),成功為一名重度下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者解除疼痛困擾。
該技術(shù)在我市尚屬首次開展,目前在省內(nèi)開展的也為數(shù)不多,標(biāo)志著我市在下肢動(dòng)脈重度鈣化病變的介入治療方面再上新臺(tái)階。
患者宋大娘今年78歲,走路跛行2年,雙下肢麻木、疼痛,此前經(jīng)歷過2次支架植入治療,但病情反復(fù)出現(xiàn)。近期,她的雙腿疼痛加劇、左腳足踝部還出現(xiàn)了一個(gè)直徑1cm的潰瘍,在許昌市中心醫(yī)院診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,且血管內(nèi)有嚴(yán)重的鈣化斑塊。
血管鈣化病變是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥治療中較難攻破的難題之一。考慮宋大娘年齡較大,患有II型糖尿病、慢性腎衰竭、高血壓等多種基礎(chǔ)性疾病,加上血管鈣化病變太硬,如果進(jìn)行常規(guī)支架植入治療,支架可能難以通過,即使放入支架,也容易引起支架脫落、皺縮、血管破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,影響術(shù)后效果。經(jīng)過與宋大娘及其家屬溝通,姚陽(yáng)端決定為其實(shí)施安全、高效的血管內(nèi)沖擊波球囊導(dǎo)管成形術(shù)。
血管內(nèi)沖擊波球囊導(dǎo)管成形術(shù)是通過球囊導(dǎo)管,將“非聚焦、脈沖式”的聲壓力波定向輸送至血管鈣化部位,以局部高效的震蕩,對(duì)鈣化部位進(jìn)行“敲打”,在最大限度保護(hù)正常血管組織的同時(shí),有針對(duì)性地震松或震裂淺層及深層鈣化斑塊,從而改善血管的通暢,減少血管夾層、彈性回縮的發(fā)生,降低病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)中,經(jīng)過1個(gè)多小時(shí)的精細(xì)操作,姚陽(yáng)端帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功擊碎宋大娘髖部至足部血管鈣化斑塊,之后成功植入支架將血管完全開通。術(shù)后第2天,宋大娘可下床自主行走。
許昌市中心醫(yī)院介入血管外科是河南省靜脈聯(lián)盟單位,河南省靜脈曲張射頻消融培訓(xùn)中心、河南省介入治療與臨床研究中心許昌分中心。近年來,該科緊跟國(guó)內(nèi)外介入診療前沿技術(shù),在各類外周血管疾病的診治,包括胸腹主動(dòng)脈瘤(夾層)、內(nèi)臟動(dòng)脈瘤(夾層)、下肢靜脈曲張,外周動(dòng)靜脈血栓(閉塞),內(nèi)臟動(dòng)靜脈畸形,以及各種出血性疾?。▏I血、咯血、便血、尿血、外傷出血等)的栓塞治療,良、惡性腫瘤的介入微創(chuàng)治療方面,取得了較好效果。
隨著血管內(nèi)沖擊波球囊導(dǎo)管成形術(shù)落地許昌市中心醫(yī)院,我市血管微創(chuàng)手術(shù)又多了一把“利劍”,將為更多的血管鈣化病變患者帶來新的希望。